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李某哮喘医案
一诊
日期
:1975年12月16日
年龄
:25岁
病史
:婴幼时有奶癣,易咳嗽发热,12岁时开始哮喘。每月月经来潮时发喘,需吸氧治疗。曾用过多种药物,疗效不佳。
症状
:哮喘频发,咳呛不畅,鼻痒多嚏,鼻塞流涕,目胞虚浮,胃纳甚差,胸闷气喘,稍动更甚,不能平卧。
检查
:伸舌时舌质颤动,两手亦颤抖,舌苔薄,舌质红,脉象细数。
诊断
:哮喘
病机
:风热客肺,痰阻气道,失于宣肃,肺气上逆。
治疗方案
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医案摘要
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哮喘
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风热客肺
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痰阻气道
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肺气上逆
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舌质红
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苔薄黄
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脉细数
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舌质胖
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头晕
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自汗
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