鼻渊医案
患者信息
- 姓名: 刘某
- 年龄: 13岁
- 初诊日期: 2008年12月5日
主诉
鼻塞流涕1年。
病史
1年前因感冒后出现鼻塞流黄涕伴鼻堵、头痛，经治好转。此后每于感冒或劳累后发作，曾行鼻窦穿刺2次。
初诊（2008年12月5日）
证候
- 鼻塞流黄涕
- 伴鼻堵、头痛
- 舌尖红
- 苔黄
- 脉细
- X线示: 筛窦、额窦炎
辨证分析
风邪外袭，郁而化热，风热壅遏肺经，犯于鼻窍，邪毒蒸灼鼻内肌膜，肌腐为涕，见鼻流黄涕、鼻堵。风热上犯清窍，清窍不利，故头痛。舌尖红，苔黄，脉细均为风热内郁之象。
中医诊断
- 鼻渊
- 肺经风热
西医诊断
- 上颌窦炎