鼻鼽(过敏性鼻炎)医案

患者信息

  • 姓名:范某某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 初诊日期:2005年4月20日

主诉

阵发性鼻痒、喷嚏、流涕3天。

现病史

患过敏性鼻炎一年多,四季常发,尤以春季为甚。发作时鼻痒、喷嚏、流涕,伴全身乏力、气短,眼、耳内、鼻的周围皮肤发痒。经西药、中药内服(具体不详)数日后症状渐改善。三天前爬山后突然出现阵发性鼻痒、喷嚏、流涕,全身乏力、气短,纳差、寐差,大小便调。

既往史

无特殊病史。

体格检查

  • 神清
  • 鼻黏膜下鼻甲澹红偏黯,有清稀分泌物
  • 舌质澹胖、苔薄白腻、脉缓

辨证

患者素体肺、脾、肾阳虚、气血不足,加之户外活动时感受外邪,正虚邪犯,致使阴阳失衡、脏腑功能失调、清气不升、肺窍失宣。舌脉亦为肺脾阳虚、气血不足之象。

病位

中医诊断

鼻鼽

中医证候

肺脾阳虚、气血不足、清阳不升型

西医诊断

过敏性鼻炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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