医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 入院日期：1999年11月27日

病史

• 主要症状：

  • 咳嗽，咯少许白痰
  • 右下胸痛，大笑时尤甚
  • 发热，午后明显，体温最高达38.7℃
  • 右侧胸腔积液

• 入院检查：

  • 血沉：50mm/h
  • OT实验：阳性
  • B超：右胸腔大量积液
  • 胸穿术：抽出草黄色胸水570ml

• 中医诊断：悬饮

• 西医诊断：结核性胸膜炎并右侧胸腔积液

治疗方案