鼻鼽肺脾气虚风痰束窍证案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:6岁
  • 初诊日期:2012年6月21日

主诉

鼻痒、流涕、喷嚏1个月。

现病史

1个月来,鼻痒难忍,如蚁行感,频繁揉鼻,流清稀涕,擤涕,鼻塞间作,喷嚏时作,以白天为主,尤遇冷空气、受凉时频作,偶有目痒,常有全身瘙痒,咳嗽偶作,咳时喉中痰嘶。

现症

  • 鼻痒
  • 流涕
  • 喷嚏
  • 面色少华
  • 精神不振
  • 纳食可
  • 二便调
  • 睡眠轻度障碍
  • 汗出多,活动时尤甚
  • 平素体弱
  • 既往有湿疹、哮喘史
  • 其父有过敏性鼻炎史

体检

  • 形体偏瘦
  • 面色少华
  • 咽红
  • 舌质红,苔薄黄
  • 双侧扁桃体未见肿大
  • 鼻黏膜红,鼻甲轻度肿胀
  • 心肺听诊(-)

诊断

  • (中医)鼻鼽肺脾气虚风痰束窍证
  • (西医)过敏性鼻炎

辨证论治

  • 症状:鼻痒、流涕、喷嚏,遇冷空气、受凉时频作,面色少华,精神不振,睡眠轻度障碍,汗出多,活动时尤甚。平素体弱,既往有湿疹、哮喘史。
  • 证型:肺脾气虚,伏风留着,风痰束窍

治疗方案

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