鼻鼽肺脾气虚风痰束窍证案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:6岁
- 初诊日期:2012年6月21日
主诉
鼻痒、流涕、喷嚏1个月。
现病史
1个月来,鼻痒难忍,如蚁行感,频繁揉鼻,流清稀涕,擤涕,鼻塞间作,喷嚏时作,以白天为主,尤遇冷空气、受凉时频作,偶有目痒,常有全身瘙痒,咳嗽偶作,咳时喉中痰嘶。
现症
- 鼻痒
- 流涕
- 喷嚏
- 面色少华
- 精神不振
- 纳食可
- 二便调
- 睡眠轻度障碍
- 汗出多,活动时尤甚
- 平素体弱
- 既往有湿疹、哮喘史
- 其父有过敏性鼻炎史
体检
- 形体偏瘦
- 面色少华
- 咽红
- 舌质红,苔薄黄
- 双侧扁桃体未见肿大
- 鼻黏膜红,鼻甲轻度肿胀
- 心肺听诊(-)
诊断
- (中医)鼻鼽肺脾气虚风痰束窍证
- (西医)过敏性鼻炎
辨证论治
- 症状:鼻痒、流涕、喷嚏,遇冷空气、受凉时频作,面色少华,精神不振,睡眠轻度障碍,汗出多,活动时尤甚。平素体弱,既往有湿疹、哮喘史。
- 证型:肺脾气虚,伏风留着,风痰束窍