脑垂体肿瘤术后复发医案
患者信息
- 姓名: 刘某
- 性别: 女
- 年龄: 43岁
- 籍贯: 湘乡县
病史
- 初次就诊时间: 2008年7月15日
- 初次症状: 头痛隐隐，以右侧为主，手指、脚趾肢端逐渐肥大，穿鞋由36码增加至39码，月经紊乱，头昏加重伴失眠，记忆减退
- 手术治疗: 2008年7月15日于湘雅医院脑外科手术治疗，术后病理证实为脑垂体腺瘤
- 术后复发时间: 2009年下半年
- 复发症状: 头痛、失眠、纳少、体乏
- 复查时间: 2009年10月27日
- 复查结果: 蝶鞍区见一2.6cm×1.5cm×1.78cm大小肿块复发
初诊
- 就诊时间: 2009年10月27日
- 症状: 面部皮肤稍紫黯，口唇肥厚，伸舌胖大居中，头痛、头昏、视力模煳，耳鸣、耳闭，听力下降，恶心干呕，体乏无力、纳食减少
- 舌象: 舌质紫黯，舌苔黄腻
- 脉象: 脉细数
- 中医辨证: 脾气亏虚，风痰上扰