口腔扁平苔癣（二）
患者信息
- 性别：男
- 年龄：76岁
- 初诊日期：1998年8月15日
病史
- 既往病史：3年前曾患有口腔扁平苔癣，已治愈。
- 本次发病原因：赴美探亲后食用火鸡，引起口腔扁平苔癣复发。
- 病理检查：有异形上皮增生。
- 治疗情况：经口腔科药物及激光治疗，糜烂及疼痛减轻。
本次就诊症状
- 主要症状：两侧颊黏膜、软颚黏膜均有斑状条纹，充血及糜烂，局部有少量出血，有灼痛、燥痛及麻木感，进食辛辣刺激食物时更加明显。
- 伴随症状：夜寐不安、纳差、大便干结、夜尿频多，每晚3~4次。
- 舌象：舌质红、少苔。
- 脉象：脉细数。
诊断
- 病因：因素体阴虚，耗损阴液，虚火上炎，加燥热食物诱发。
- 病机：虚火熏于口、黏膜失去濡养。