张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 年龄：65岁
• 初诊日期：2009年10月11日

主诉

排尿困难10年余，近两个月来症状加重，尿等待、尿滴沥症状逐渐加重，有形成尿潴留的危险。

既往治疗

• 间断服用中药治疗后病情稍有好转。
• 近两个月治疗两月，病情无好转。

本次刻诊

• 精神状态：可
• 小腹：发冷
• 大便：不成形
• 舌象：质黯，苔薄白
• 脉象：细弦

诊断

证属脾肾两虚。

治疗方案