医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：41岁

初诊信息

• 主诉：双眼内眦部进行性翼状胬肉，右眼头部前端已进入角膜瞳孔领，视力0.3，左眼头部前端进入角膜约3mm,视力0.6。
• 伴随症状：心烦失眠、口渴不欲饮，小便短赤。
• 舌脉：脉弦数，舌尖红，苔黄腻。
• 诊断：进行性翼状胬肉。
• 辨证：心火上炎，脉络瘀滞。

治疗方案