陈某医案

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2000年11月5日

主诉

胃脘灼痛、吐血反复发作1年余。此次因大量饮酒后发病，症见胃脘部热痛，口干，每日清晨吐鲜血4~6口，便结，舌红苔黄，脉弦。

诊断

• 西医诊断：十二指肠球炎
• 中医诊断：胃脘灼痛、吐血

辅助检查

• 钡餐摄片：诊断为十二指肠球炎
• X线胸片：双肺纹理增粗

治疗方案