隐性红斑狼疮（副银屑病）医案
患者信息
- 姓名：邱某某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 职业：深圳市某公安分局
- 就诊时间：2008年2月13日至7月19日
病案简述
- 既往病史：有肝胃不和、腹痛失眠及过敏性鼻炎被误治失治史。2005年产后未曾促使恶露下行而导致心烦意乱，继之风疹、湿疹反复发作，曾求治于家乡及深圳、广州等地的多所大医院，相继被诊断为湿疹、荨麻疹、副银屑病、牛皮癣、隐性红斑狼疮、红斑狼疮等。由于多方治疗皆不理想，心灰意冷而请病假。回到娘家精神萎蘼不振之际，其父亲（某局局长）经同事及亲朋介绍，于2008年2月13日下午带患者到本所求诊。
首诊概况（2008年2月13日）
- 患者体征：似结实但偏瘦，头额至山根、上下睑胞及口唇部位偏黄带青晦；印堂、上唇及人中沟所在皆有疹毒（对应脾虚肠滞、内有伏毒）。双眉有锁紧之势（苦郁也)，声嘶缘于慢性咽炎（对应尿道宫颈具有尿浊、白带内阻所致之炎症）。舌平伸质淡，舌尖收紧样有剥象（对应心肺及大肠之疾）；舌体中根部位有花斑性溃疡圈点（对应于患者有慢性胃肠炎，及因之所致的睡眠不良）。
- 主诉：近2年时间曾经多次求治于广州、深圳等地的多所大医院，不仅痒痛未能解除，而且疹疮开始由下肢向头面等部位传扩。因此心烦欲绝，精神恍惚而无法坚持工作。
论治
- 症属：产后恶露未获及时排解，以及由于营养过剩吸收不良所引起的浊毒逆乱于气血，既往的抗过敏药物、致恶血合浊毒滞留纠缠于胞宫及肌肤之内。此乃疹毒转化为狼疮的主要因由。