鼻衄医案

患者信息

• 姓名：袁某某
• 性别：男性
• 年龄：40岁
• 住院号：天水地区医院内科42床
• 初诊日期：1975年5月19日

初诊情况

• 主诉：鼻衄多，伴少量齿衄，腹部胀满二年余。
• 西医诊断：肝脾肿大，原因待查。
• 既往史：1952年患过疟疾，病情较重。每逢感冒则高烧达40℃。
• 症状：食欲不振，有时大便稀，尿黄，全身疲乏。
• 检查结果：白细胞低(2000)，血小板低(23000)。
• 体征：面色青黄，脉象右手弦大而数，左手细小而数，舌澹，舌边有齿痕。
• 诊断：肝肾阴虚之证。

治疗方案