肝脾郁结

患者50岁，男性。左乳房结节如杏子，不时刺痛，素有胃疾。脉弦细，舌红苔黄。诊断为乳癖，病机为肝郁不达，痰气搏结。舌象红苔黄，脉弦细。症状包括左乳房结节刺痛，左臂抬举不舒，按之隐痛。病程较长，经多次诊疗后结节渐软，最终消退。

患者33岁女性，主诉乳房疼痛、颈部不适、耳闷、双臂沉痛、肋间胀痛、眠差。病程3年。中医诊断乳癖。证型未明确提及。病因病机涉及情志内伤、肝脾郁结、气滞痰阻。望诊见舌质暗红，苔薄白或薄白腻。闻诊未提及。问诊见症状持续，眠差。切诊见脉弦细或沉细。

女，20岁。主诉经闭四月将半，体倦神疲，气短心悸，头昏眩运，两胁时疼，大便泻秘无常，口鼻干燥。中医病名经闭，证型气血兼虚，肝脾郁结。面色黄白无华，舌红苔少，脉弦细双寸微。病机为气血兼虚，肝脾郁结，肝旺气火上逆，阴津不承，脾郁失运，化源不足。

患者面部肢体骤然肿大，大便溏，病程较短。中医病名为水肿，证型为脾胃蕴湿、外感风邪、肺气失宣、肝脾郁滞。面色晦暗，舌苔白腻，脉浮滑。症状包括面部肢体肿胀、便溏、腹痛。

李某，胸中作痛，左胁牵痛，痰气郁结，病程未明。中医病名属胸痛，证型为肝气郁结、肝脾郁结，病因病机为七情内伤，气机阻滞。望诊未提，闻诊未提，问诊见胸痞暖噫、苔浊厌食、神疲内热，切诊未提。

患者内热作渴，饮食少思，腹内近左有块，初如鸡卵，渐大四寸，经水三月一至，肢体消瘦，齿颊似疮。脉洪数而虚，左关尤甚。肝脾郁结之症。面色萎黄，舌质红，苔薄黄。声音低微，口气秽浊。症状包括口干渴、心烦热、纳呆、左下腹有块、形体消瘦、齿龈肿烂。脉象洪数而虚，左关尤甚。

患者形削食少，少腹左右有块，腹大膨胀，病程已久，病位在肝脾。中医病名为症瘕，证型为产后气血凝结。面色萎黄，舌质紫暗，脉弦涩。

患者肝脾郁结，气与痰滞，石疽坚肿，咽肿喉痹，牙紧颈酸项胀，厥少不和，经络壅塞，七情致伤，脾胃虚弱，便溏，食入作呕吐。中医病名石疽，证型肝脾郁结，病因病机七情伤肝，脾虚痰阻，气机不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咽肿喉痹、牙紧颈酸项胀、便溏、食入作呕吐，切诊脉沉弦涩。

患者年龄未提及，性别为女。右乳溃脓，左乳核坚抽痛，寒热食少，脉弦数。中医病名属乳痈，证型为肝脾郁结，气血亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括寒热、食少、乳痛，切诊脉弦数。吴氏病情描述为暑月左乳焮肿成脓，寒热往来，脉右小数，左弦长，病因病机为肝郁生火。何氏病情属阴寒，某氏病情属肝脾郁结。

患者50岁，女性。右胁肋不适，食欲不振，明显消瘦。肝右叶巨大占位性病变，甲胎球蛋白低度阳性。肝癌术后，病理为低分化肝细胞及右肝管乳头状腺癌，伴慢性胆囊炎。舌红少苔，舌中心裂纹，脉弦细。辨证为肝脾郁结、气阴两虚。

王某，45岁，女性。反复低热4个月，伴胸胁胀满、头晕头沉、浑身躁热、情绪急躁、脘腹胀满、纳差、嗳气频作、口干苦。舌暗红、边有瘀斑、苔黄腻，脉弦数。中医诊断为火郁发热，证属肝脾郁结化火。病因为情志不遂，气郁化火，脾失健运，湿邪内郁，气滞血瘀。

五旬妇人，齿痛连脑，两颊赤肿，恶寒发热。肝脾郁结。面色赤，舌红，脉弦数。

脉象虚弦，左细，右关浮弦滑疾。郁损心脾，肝胃不清，痰气阻滞于中，胸脘不舒，饮食入胃则气闭神昏，牙紧肢冷，背俞作胀，吞酸作吐，脾阳不升，浊痰上蒙清窍，左目红丝，瞳神缩小，视物不明，胃浊不降，大便艰难，目眶青黑，痰滞于脾，经来腹痛，木郁不达。诊断为肝脾郁结，痰气阻滞。

臌胀，舌白滑而嫩，脉弦涩且郁，肝脾郁结，大腹撑胀，入暮更甚，二便不利。脉濡弦郁数，舌白垢滑嫩，中阳衰微，浊阴窃居，二便不通，三焦为约，腹大成臌，按之坚硬如石。脉弦紧涩，苔白垢较化，脾阳不振，气滞不运，水湿内停。脉转濡涩，舌苔薄白，脾虚气弱，营血亦衰。

患者40岁，男性。主诉鼻衄多，伴少量齿衄，腹部胀满二年余。面色青黄，舌澹，舌边有齿痕。脉象右手弦大而数，左手细小而数。诊断为肝肾阴虚之证。

患者内热作渴，饮食减少，腹内左侧有肿块，经水三月一至，肢体消瘦，齿颊似有疮疡。脉洪数而虚，左关尤甚。中医病名为症瘕，证型为肝脾郁结，气滞血瘀。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括经水异常及肿块形成。

三十余岁，内热作渴，饮食少思，腹内渐大，肢体消瘦，齿颊似苍。脉洪数而虚，左关微涩。肝脾郁结，气血虚而不能统运成积。

女性，55岁，精神抑郁，失眠多疑，哭笑无常，病程未明确。证属肝脾郁结，痰浊内生，蒙蔽心神。精神呆滞，表情淡漠，语无伦次，舌苔黄腻，脉滑。

患者胸中作痛，直至左胁。痰气郁结，胸中无由展舒。肝气郁结，痰气互结，气机不畅。面色正常，舌苔薄白，脉弦。胸闷胀痛，嗳气，食欲不振，神疲，内热。肝脾郁结，七情所伤。

盛年闭经一载，左胁至少腹坚硬如石，大如覆杯，有三横亘相连，由产后而起，近乃右胁又生横梗。中医病名为痃癖，证型为肝脾郁结，气浊血瘀，与湿痰交并。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。病程为产后起病，近来右胁又生横梗。