腹痛(急性胰腺炎并休克)

患者信息

  • 姓名:区某某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:干部
  • 就诊日期:1987年14日

主诉

患者于三日前上腹部剧烈疼痛,如刀割样,向左胸、腰、肩、背放射,伴恶心呕吐,面色苍白,四肢冰冷,血压下降。

体征

  • 体温:37.8℃
  • 呼吸:28次/分
  • 脉搏:102次/分
  • 血压:60/40mmHg
  • 面色苍白
  • 痛苦表情
  • 神志朦胧
  • 腹稍膨隆
  • 上腹偏左有明显压痛及轻反跳痛
  • 肝肋下1.5cm,质中
  • 脾未触及
  • 四肢冰冷
  • 血检:白细胞15000/立方毫米,中性87%,淋巴13%,血淀粉酶1,260单位,尿淀粉酶445单位
  • 诊断:急性胰腺炎并休克

初诊

证候

  • 胸腹剧痛
  • 面色苍白
  • 四肢冰冷
  • 大便干结
  • 舌红
  • 苔黄厚腻
  • 脉沉细数

诊断

证属阳盛于内,格阴于外,内有腑实,热愈盛则厥愈深。

治疗方案

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