胁痛(急性胰腺炎)
患者信息
- 姓名:张某某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 职业:工人
初诊(1987年4月18日)
- 主诉:腹部持续剧烈疼痛10小时。
- 病史:前晚饮酒、进食油腻较多。
- 症状:凌晨2时突然上腹部持续剧烈疼痛,间歇性加剧,每1~2小时恶心呕吐食物及黄水,发烧口渴,有时恶寒,周身出汗,大便3天未解。
- 体征:血压140/90mmHg, 体温39.6℃,脉搏94次/分。急性病容,呻吟不止,辗转反侧,呼吸粗,面红,手足冷。上腹中腹压痛明显,腹肌紧张。尿黄少。
- 检查:白细胞总数12300,中性93%,尿淀粉酶1150u, 血淀粉酶185u, 诊为急性胰腺炎。
- 舌象:舌红苔黄腻。
- 脉象:两脉弦紧。