风热型面瘫（面神经麻痹）医案

患者信息

• 姓名：许某
• 性别：女
• 年龄：3岁
• 职业：儿童

主诉

左口眼㖞斜13天。

病史

• 起病时间：13天前
• 症状：啼哭时嘴偏向右侧，右眼不能闭合，流涎，吃乳吸不紧乳头，口边漏乳，烦躁不安
• 治疗经过：收住兰州市某医院治疗，西医治疗无效
• 治疗请求：请求针灸治疗

临床表现

• 发育及营养：中等
• 左口眼歪斜：左眼不能闭合，眼裂增宽，额纹消失
• 右口角下垂：多汗
• 舌象：红苔黄薄
• 脉象：数

诊断

• 西医诊断：面神经麻痹
• 中医辨证：风热证面瘫

治疗方案