医案整理

患者信息

• 姓名：啜某
• 性别：男
• 年龄：9岁
• 病志号：996
• 就诊日期：1976年3月18日

主诉

腮肿4天，现烦躁不安，左右腮均肿大。

体征

• 面色：赤
• 呼吸：气粗
• 口腔扁桃体：发赤微肿
• 体温：37.1℃
• 脉象：沉数
• 舌苔：黄腻
• 两睾丸：微肿胀痛

诊断

• 疾病名称：痄腮（腮腺炎）
• 病因：感受风湿疫毒，壅阻少阳之络，郁而不散，结于腮部
• 病机：内热较盛，影响厥阴肝脉

治疗方案