张某 医案

个人信息

  • 性别:女性
  • 年龄:56岁

初诊信息

  • 日期:1993年4月5日

主诉

胸闷,咽喉部异物感1周余。

现病史

1周前患者因与家人生气而出现胸闷不适,咽喉部有异物感,咯之不出,咽之不下。曾到耳鼻喉科检查,未见异常,遂来我科求治。

临床表现

  • 咽喉部异物感
  • 呃逆连声
  • 胸闷憋气
  • 胃脘不适
  • 纳差
  • 睡眠欠佳
  • 二便调
  • 舌质淡暗,苔白腻
  • 脉弦滑

既往史

无特殊记载

中医诊断

  • 梅核气(情志郁结,痰气凝滞)

西医诊断

  • 神经官能症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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