甘某眩晕医案
患者信息
- 性别:男性
- 年龄:83岁
- 籍贯:长沙市
初诊信息
- 日期:2010年10月7日
主诉
- 头晕反复发作12年,复作7天。
临床表现
- 近12年:反复出现头晕,发作时有旋转感,无耳鸣。
- 7天前:头晕复作,视物有旋转感,行走不平稳,伴恶心欲呕,无耳鸣、耳闭,口不干苦,胸闷心悸,纳食可,大小便正常,睡眠可,颈部僵硬,手不麻。
- 舌象:舌质澹红,苔黄厚腻。
- 脉象:脉细滑。
- 既往史:冠心病、颈椎病史。
- 血压:120/70mmHg。
- 检查:闭目独立征阳性,颈动脉彩超:双侧颈动脉硬化。
诊断
- 中医病名:眩晕。
- 中医辨证:肝风痰浊证。
- 西医病名:后循环缺血。