盆腔炎案

患者信息

  • 姓名:朱某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 婚育史:2-0-2-2
  • 结扎时间:13年

主诉

  • 小腹胀痛1年,加重半年

现病史

  • 近1年无明显诱因小腹胀痛不舒。
  • 伴带下量多,色黄,质稠,气秽,阴痒。
  • 既往经调,量中,无痛经。
  • 最近月经周期紊乱,经水淋漓,常旬余方净。
  • 近半年经水淋漓,常旬余方净。
  • 现腰脊酸楚,小腹胀痛,带下量多,气秽,纳可,寐差,便干结,间日一行。

体征

  • 舌淡红,苔薄白,脉细弦。

诊断

  • 证属:湿热瘀结,冲任失调。

治疗方案

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