风热乳蛾(急性扁桃体炎)医案

患者信息

  • 姓名:关××
  • 性别:男
  • 年龄:学生
  • 初诊日期:1988年7月6日

主诉

咽喉肿痛,发烧2天。

病史

1天前,自觉头痛,咽喉疼痛,吞咽不利,继而发热恶寒,四肢关节疼痛,体温38.5℃,口服去痛片后稍有缓解,但次日咽喉疼痛加重,仍有发热恶寒。

检查

  • 鼻塞声重
  • 咽壁充血红肿
  • 吞咽不利
  • 右侧扁桃体Ⅲ°肿大
  • 左侧扁桃体Ⅱ°肿大
  • 体温:38.7℃
  • 血常规:白细胞总数为15.8×10*9/L(15800/mm8),中性:0.88(88%)

诊断

风热乳蛾(急性扁桃体炎),风热型。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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