强直性嵴柱炎医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：40岁
- 就诊日期：1991年8月20日
主诉
- 患强直性嵴柱炎3年余，曾用肾上腺皮质激素半年，因疗效不佳停用。
- 1年前曾用雷公藤片及布洛芬、消炎痛等抗风湿药物治疗5个月，症状有所缓解，因胃肠道不良反应较重而停用。
- 近3个月来病情反复，自感腰背僵硬，疼痛，双髋关节疼痛较重，翻身、行走均困难，故不能上班而休病假。
体征
- 舌质暗澹，苔白腻，脉细弦。
- 查“4”字试验阳性，RF阴性，HLAB27阳性。
- 血沉54mm/h。
- X光摄片示：双侧骶髂关节骨质疏松，关节面模煳变窄，有虫蚀样破坏。
辨证
- 证型：气阴两虚，寒湿阻络