痰饮医案
患者信息
- 姓名：曹××
- 性别：男
- 年龄：18岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1970年6月10日
主诉
10多天来咳嗽、气短，咳嗽时牵引胸胁疼痛，尤以左胁明显，躺卧时只能向左侧卧，稍一行动则感到气短而喘。
临床表现
- 口干：但不欲多饮
- 食欲不振
- 二便：尚可
- 舌苔：薄、浅黄
- 脉象：沉细数
西医检查
- 发育正常，营养一般，重病容，神志清楚，说话气短
- 胸部叩诊：左胸部上、中、下均呈实音，心浊音界消失
- 听诊：左胸呼吸音消失，心脏向右侧移位，在胸骨右侧才能听到心音
- 胸部X线透视：“左侧渗出性胸膜炎，纵隔被迫右移”
辨证
- 咳嗽、胸胁痛、气短、咳唾引痛
- 口干不愿多饮，只能向一侧卧
- 脉象沉细而数
- 诊断：胸、肺气机不畅，水饮停积于胸胁之证
- 证型：悬饮