通阳宣痹，理气行瘀法治胃心同病案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 初诊日期：2006年2月13日
主诉
胸脘疼痛间作3月。
病史
- 2000年：经常出现心悸，心电图未见异常。
- 2004年8月：因晕厥、恶心，测血压180/100mmHg左右，24小时动态心电图示窦性心律，偶发房早，ST段下移0.05mV, 诊为高血压病、心肌缺血，一直服用洛汀新等，血压维持在140/70mmHg左右，但平时仍有头昏，头重如裹，恶心。
- 2005年10月31日：因情志郁怒、饮酒出现上腹疼痛，及于左胸，痛势较着，每次数十分钟，查心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6ST段下移0.05~0.075mV, 予洛汀新、倍他乐克、消心痛等处理后稍有缓解，又加用复方丹参滴丸、通心络胶囊等疼痛未除，反增反酸、烧心。
- 2005年12月21日：查胃镜示：慢性食管炎、糜烂性胃炎、十二指肠球部霜斑样溃疡，C呼气试验示(++)，予服达克普隆、铝碳酸镁、莫沙比利等治疗胸脘疼痛未减。
既往史
- 高血压病史：5年余
- 离异十年，郁郁寡欢，饮酒醉酒，嗜烟每日2包。
诊查
- 心率：72次/分钟，律齐，心尖部可闻及2级收缩期杂音。
- 腹平软，中上腹部轻压痛，墨菲征(-)，肝脾不肿大。
- 舌象：微红，苔薄白，中有裂，脉细涩。
临床分析
患者中年男性，既往有高血压、冠心病、胃炎、十二指肠溃疡病史多年，素体阴虚阳亢，复加情志不畅，肝气郁滞，津凝成痰，血行不畅，痰瘀交阻，痹阻胸阳，胃失和降。先拟通阳宣痹，理气和胃行瘀，佐以养心。