肝经郁热、脾不统血之崩漏(青春期功血)医案

患者信息

  • 姓名:杜某
  • 性别:女
  • 年龄:15岁
  • 籍贯:北京市
  • 首诊时间:2008年2月5日

主诉

月经淋漓不断月余。

现病史

  • 14岁时初潮,周期为30天,经期6天。
  • 平素月经时有淋漓不断。
  • 末次月经为2007年12月21日,持续至今,色暗红。
  • 现有右侧偏头痛,口苦,烦躁,疲乏,纳呆,双足不温。
  • 舌质红,苔薄白,舌下络瘀,脉弦细。

诊疗经过

  • 东直门医院脑部多普勒提示:右侧椎-基底动脉狭窄,为正常动脉直径的2/3。
  • 血压:90/60mmHg。
  • 治疗情况:曾口服活血化瘀、益气养血、滋补肝肾等中药,治疗后偏头痛减轻,但出现阴道出血淋漓不尽至今。

病机治则

  • 病机:肝经郁热,脾不统血。

治疗方案

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