陈添炽医案——脾阳虚衰,脾不统血案

患者信息

  • 姓名:梁某
  • 性别:女
  • 年龄:41岁
  • 初诊日期:1992年3月6日

病史

患者眩晕,心悸,小便酱油样血尿,全身酸痛无力,反复发作10年。在省级医院治疗时骨髓象(胸骨)检查示:红细胞增生,有核红细胞增生。抗人球蛋白直接试验:阳性。西医诊断为自身免疫性溶血性贫血。西医治疗用大量皮质激素,免疫抑制剂,输血等。临床症状一度好转,终未痊愈。诊时上述症状仍存。

体检

心、肺、肝、脾、肾均未发现异常。

舌脉

  • 舌质:澹胖、边有齿痕
  • 舌底络脉:澹红
  • 舌苔:白腻
  • 脉象:虚弱

血常规

  • 白细胞:3.7×10°/L
  • 红细胞:1.07×102/L
  • 血红蛋白:32g/L
  • 血小板:200×10°/L

小便常规检查

  • 白细胞:3~5
  • 红细胞:7
  • 无管型

中医诊断

血证

中医辨证

脾阳虚衰,脾不统血

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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