产后咳嗽医案

基本信息

• 患者姓名: 徐某某
• 性别: 女
• 年龄: 28岁
• 初诊日期: 1982年12月26日

病史

• 主诉: 产后两个月，因风寒诱发咳嗽，持续40余日，呈阵发性，干咳无痰，每发连续十数声。
• 病情发展: 咳嗽加剧，日轻夜重，寝食皆废，周身疼痛，两胁胀满，口干唇裂，乳汁渐少。

体征

• 舌象: 苔薄白
• 脉象: 脉弦数

诊断

• 病因: 风寒诱发于外，肝气郁结于内
• 病机: 木郁不得泄，肝气上冲于肺，木撞金鸣
• 症状: 咳嗽阵作，干咳无痰，周身疼痛，两胁胀满，口干唇裂，乳汁渐少

治疗方案