唐某 慢性腹泻医案

一诊

• 时间：2002年4月14日
• 主诉：大便稀溏，便次增多5年
• 现病史：
  • 五年前与同学聚餐后出现急性腹痛、腹泻，稀水样便十多次。
  • 自此后每当进食油腻之物便出现腹痛不适，大便溏稀，便次增多，日3~5次，以凌晨较着，腹痛轻。
• 体征：
  • 舌澹苔白，脉迟细无力
  • 心肺腹(-)
• 既往史：喜食辛辣、厚味油腻之物，喜吐痰，痰液色白量多
• 西医诊断：慢性腹泻
• 中医诊断：脾肾两虚，湿邪阻滞泄泻

治疗方案