慢惊风(散发性脑膜炎失语)
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:男
- 年龄:8岁
- 初诊日期:1982年8月18日
临床表现
- 主要症状:低烧,仅能叫“爸、妈”,但不能说话
- 其他症状:
- 右侧面部轻微面瘫
- 笑时可见明显口眼歪斜
- 时时流口水
- 咽微红
- 舌尖伸出向右偏不复正
- 舌暗红苔薄黄
- 脉浮数
- 两天未大便
分析
- 叶天士观点:温邪上受,首先犯肺,逆传心包。
- 病机分析:
- 温邪犯肺,肺郁久化热,热伤津液,热极生风,风痰阻于清窍,故见诸症丛生,语言不出,说话不清。
- 肝主风,肝风内动,故见口眼㖞斜,时时流口水,舌尖伸出向右偏,不复正。
- 阳从火化,最易伤阴液,津液不足不能濡润大肠,故大便干。
- 风热上饶,肺气失宣,则咽喉红,舌暗红,苔薄黄,脉浮数属于风热侵于肺卫之象。
辨证
- 证型:肺卫阴虚,肝经火旺,痰蒙心窍。