肝经火旺

患者30岁，女性。主诉泛酸，伴胃脘胀楚，食后加剧，嗳噫频作，纳食欠馨。病程一周。舌质红，舌苔薄黄。脉弦细。中医诊断肝胃失和，证属肝经火旺，横逆犯胃。望诊舌质红，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见泛酸、胃脘胀楚、嗳噫、纳食欠馨。切诊脉弦细。

13岁男性，左眼斜视3年，左眼向外侧斜视，内眦部充血，翼状胬肉略凸起，右眼能正视，眼睑闭合如常。左眼斜视（眼球内收肌麻痹），病因由足太阳和手足阳明经筋病变导致麻痹。左眼内收功能失司。

患者年龄72岁，男性。右侧颞顶部疼痛50天，伴右侧“下牙痛”，疼痛时轻时重，3天前出现右侧颞顶部灼痛及疱疹，右眼睑下垂。刻下症见右侧颞顶部皮肤疼痛，左下肢窜痛，夜间疼痛难眠，伴冷感。血压160/90mmHg，高血压病史三十余年，腰椎骨质增生。中医诊断头痛，证型为瘀血阻络，肾亏肝旺。舌象未提及，脉象未提及。

8岁男性，低烧，语言障碍，仅能叫“爸、妈”，右侧面部面瘫，口眼歪斜，流口水，咽微红，舌尖伸出向右偏，舌暗红苔薄黄，脉浮数，两天未大便。肺卫阴虚，肝经火旺，痰蒙心窍。舌暗红苔薄黄，脉浮数，舌尖伸出向右偏，右面部面瘫，口眼歪斜，流口水，咽微红。

患者28岁，男性，主诉阳痿一年余，伴有梦遗、滑精、尿后滴精，性情急躁，小便短赤，口苦口黏，腰酸痛。舌质偏红，舌苔黄腻，脉弦数，左尺旺。中医诊断为肝经火旺，肾精耗伤，相火妄动，兼挟下焦湿热。病因病机为生活工作紧张，身体疲劳，情志失调，湿热下注。

19岁女性，主诉经行鼻衄，病程短。中医病名为倒经，证属脾肾两虚，肝经火旺。面色晦黄，唇紫暗，舌尖稍红，边有瘀斑，苔白微黄，脉弦。主要症状包括鼻衄、痛经、纳差、疲倦乏力、头晕、腰膝酸软。病机为脾虚不能统血，肝郁化火，火气上逆致鼻衄。

患者经前乳胀，经期提前约7天，舌苔薄腻，脉弦细带数。中医诊断为肝经火旺，冲络有热，气机不畅。二诊见乳头及腹部胀痛，腰酸，诊断为冲气不调，任脉失和。三诊症状减轻，仍有腰酸头痛。诊断调和气血，四诊经事已临，乳胀全消，诊断调养。

20岁，行经期间鼻衄6年，月经初潮12岁，周期提前10天，经量少色黑，经期2天，经期鼻衄伴血块，情志影响加重，经前烦躁易怒、头晕，白带量多，腰痛腹痛，舌澹边红，脉弦滑，肝旺血热，逆经倒行，肝气疏泄失常，肝经火旺

患者素禀湿热，兼有阴虚。主诉耳鸣、头晕面赤、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。病程未明确。中医诊断为阴虚湿热证。病因病机为先天湿热与元气混杂，嗜欲膏粱致湿热内生，动火伤阴，肝火上冒，胃中湿热熏蒸。望诊未提。闻诊未提。问诊见耳鸣、头晕、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。切诊未提。

25岁，夜间阳物勃起6～7小时，影响睡眠1年。精神抑郁，心情烦急易怒，头晕头痛，梦多，耳鸣，腰膝酸软，四肢乏力，口干苦粘腻，尿液短赤。舌质红，苔薄黄根腻，脉弦细带滑。证型为痰火充斥肝经，心肾阴耗阳亢。

女，30岁，泛酸，胃脘胀楚，嗳噫频作，纳食欠馨，病程一周。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。肝胃失和。病因病机为肝经火旺，横逆犯胃。

任某某，女，52岁。少腹坠胀，掉茄带年余，小便热赤，白带多且腥臭，口苦，不欲食，大便干燥，阴道脱垂。舌质略红，苔白腻兼黄，脉沉弦。中医病名：阴挺。证型：湿热下注，迫胞外出。病因病机：湿热下注，肝胆火旺。望诊：舌质略红，苔白腻兼黄。闻诊：白带气味腥臭。问诊：少腹坠胀，小便热赤，白带多，口苦，不欲食，大便干燥，阴道脱垂。切诊：脉沉弦。

26岁男性 视物模糊 口苦口干 性急易怒 大便秘结 小便短赤 右眼球结膜充血 右侧面部红肿疮疹渗出糜烂 舌红苔薄黄 脉弦数 证属肝经火旺