中医医案
基本信息
- 患者姓名：王××
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 住院日期：1965年4月12日
病史
- 发病时间：1965年2月22日
- 发病经过：患者在单位宿舍开会，因天气寒冷，将煤球炉搬到室内，散会后未搬出即入睡，次晨六时经人发觉，同室二人均煤气中毒，人事不知，急送往医院抢救，至下午七时始苏醒。25日神智全清出院。出院后工作十余天，后因连续接到家中来信而心中闷郁，随即出现神智不清，用火柴盒当烟吸，火柴烧手亦不知避，不辨方向事物，二便不知，常解在裤内，并玩弄排出大便，小便不知且频。
- 诊断：1965年4月4日送往××医学院附属医院。诊断：“器官性精神病”、“一氧化碳中毒后遗症”。4月6日经安定医院诊断，印象亦同。
主证
- 体质：肥胖
- 嗜酒：日饮半斤
- 四肢：未见畸形
- 症状：询问姓氏、住址、生活时，对答支离或不语，表情痴呆。面色暗滞，舌中苔厚垢，脉沉滑而数。
辨证
- 证型：毒邪内干与痰湿相胶，上蒙清窍。