春温4(重症肌无力合并重感冒)
患者信息
- 姓名：胡某某
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 初诊日期：未提供
诊断
- 主要疾病：重症肌无力合并重感冒
- 病情：患者因重症肌无力住院半年，西药每日注射新斯的明二次，中药出入于八珍汤、十全大补汤之间。4日前突然发热，体温38.5℃，致病情迅速恶化，每次吃饭前必须加注一次新斯的明，否则不能坚持将饭顺利吃下。因虑其呼吸肌麻痹而致衰竭，已准备向外院借用铁肺备急。
初诊
- 症状：面色萎黄，形体消瘦，精神不振，舌胖苔白糙老且干，两脉虚濡而数，按之细弦且数，自述心烦梦多，小溲色黄，大便两日未行，身热颇壮，体温39.4℃，已从协和医院借来铁肺准备抢救。
- 会诊意见：气血大虚，必须甘温以除大热。
- 赵师意见：前服参、芪、桂、附诸药皆甘温也，何其不见效？诸医又曰：原方力量太小，应增加剂量。赵师曰：个人看法，虽属虚人，也能生实病，此所说实病，包括新感病、传染病或其他实证。