暑风痰热林某女9个月医案

病史摘要

  • 患者信息:林某女,9个月
  • 主要症状:高热3天,伴呕吐、嗜睡
  • 入院情况:面色差、热高、惊跳,腰椎穿刺:脑嵴液白细胞212;血象:白细胞11500/mm³, 中性49%,淋巴51%。脑膜刺激征阳性,瞳孔对光反应迟钝。呼吸较浅而不规则。四肢强直,抽搐频繁。
  • 西医诊断:乙脑

一诊(1965年7月27日)

  • 症状:热高40℃,项强惊跳,肢强而冷,频发茎搐,昨曾吐恶,大便未通,嗜睡半昏,喉有痰声,啼哭无泪,汗少溲短。舌红苔薄,脉数而急。
  • 诊断:暑温,热盛动风

治疗方案

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