结肠功能紊乱(痉挛性结肠炎)
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 门诊号:31528
- 初诊日期:1959年3月21日
主诉
腹泻与便秘交替已六年。
病史
- 起始时间:1953年
- 症状:突然腹泻后,经服磺胺类、抗生素等药物治疗,急性腹泻控制,但较长时间便次增加,大便溏薄。
- 后续症状:一年后出现腹泻与便秘交替,大便有少量白色粘冻,无脓血便。
- 检查:在××医院等作二次钡剂灌肠检查,示降结肠痉挛,结肠袋消失,回盲部未发现器质性病变。
诊断
结肠功能紊乱(痉挛性结肠炎)。
医案
证候
- 大便:或溏或结,便次忽多忽少
- 腹部:经常疼痛,喜按喜热
- 脉象:沉细
- 舌苔:薄腻
辨证
脾阳亏损,运化无权