结肠功能紊乱(痉挛性结肠炎)

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 门诊号:31528
  • 初诊日期:1959年3月21日

主诉

腹泻与便秘交替已六年。

病史

  • 起始时间:1953年
  • 症状:突然腹泻后,经服磺胺类、抗生素等药物治疗,急性腹泻控制,但较长时间便次增加,大便溏薄。
  • 后续症状:一年后出现腹泻与便秘交替,大便有少量白色粘冻,无脓血便。
  • 检查:在××医院等作二次钡剂灌肠检查,示降结肠痉挛,结肠袋消失,回盲部未发现器质性病变。

诊断

结肠功能紊乱(痉挛性结肠炎)。

医案

证候

  • 大便:或溏或结,便次忽多忽少
  • 腹部:经常疼痛,喜按喜热
  • 脉象:沉细
  • 舌苔:薄腻

辨证

脾阳亏损,运化无权

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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