舌质黯红

女，44岁，左下腹痛1个月，子宫全切除术后3个月。左少腹隐痛，久立或久坐后加重，口干思饮，性急易怒，睡眠多梦，纳食不甘。舌质黯红苔白，脉细弦滑。气滞血瘀，肝郁脾虚。左附件区囊实性包块，中医辨证属症积。

患者47岁，男性，反复乏力、纳差14年，加重伴皮肤、巩膜黄染2个月。神倦乏力，纳差，厌油，腹胀，右胁肋胀痛，下肢凹陷性水肿，小便黄如浓茶，大便稀溏，精神差，全身皮肤、巩膜轻度黄染，舌质黯红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断鼓胀，证属湿热疫毒蕴结，气滞水停。病程长，有慢性乙型肝炎病史，肝功能异常，B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。

男，47岁，胃脘痛10余年，饮食不节后加重。胃气失降，胆气上犯，湿热蕴结，食滞不化。纳食减少，食后堵闷作胀，嗳气口苦，上腹压痛，大便干结，尿黄。舌质黯红，苔黄腻，脉沉细。

患者72岁，男性。右侧肢体活动不遂伴言语不利1年余。舌质黯红，苔白腻，脉沉细而滑。伸舌略右偏，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，肌张力略高，右侧巴宾斯基征阳性。高血压病史十余年，血压不稳定。辨证为气虚血瘀，痰瘀阻络。

患者40岁，男性。主诉发作性胸闷、胸痛十余年，加重2周。病程长。中医诊断胸痹心痛，属气滞血瘀，痹阻脉络证。面色微黄，舌质黯红，舌体适中，舌苔薄白，脉象弦细。胸闷、胸痛，失眠多梦，纳食可，二便正常，神志清楚，体态中等，声音清晰。病因病机为气滞血瘀，痹阻脉络，心脉不通。

患者年龄53岁，男性。左侧肢体活动不利11个月。左侧肢体活动不利，左足麻木，左手握力差。BP:136/82mmHg。舌质淡红，苔薄黄。脉沉细弱。中医诊断出血性中风（中脏腑，后遗症期）。气血亏虚，脉络瘀阻证。舌质淡红，苔薄黄，脉沉细弱。舌质红，苔黄腻，脉沉细弱。舌质黯红，苔白稍腻，脉细稍数。舌质红，苔黄腻，脉细弱稍数。

89岁女性，主诉咯痰、发热伴消瘦神昏二十余日。慢性阻塞性肺病病史，神志欠清，精神萎靡，形体瘦弱，咯痰色白质黏，纳谷不思，腹部胀满，大便解之无力，头晕乏力，少气懒言。舌质黯红，苔中澹黄垢腻少津，脉细弦滑。辨证为痰浊闭肺。既往有胸腰椎退变、脑梗死、帕金森病史。

患者，女，36岁。主诉体重增加、月经停止、阴毛脱落。病程自1969年9月起。中医病名虚劳，证型气虚血瘀湿阻。面色㿠白，舌质黯红，边有紫斑，苔薄白，脉弦细而涩。症状包括步履艰难、心悸、头晕、肿势、动则气喘、少腹痛、心悸、胁痛、善怒、腹胀、排气困难、月经不调等。病机为气虚血瘀湿阻，虚实夹杂。

女，59岁，自汗证，卫表不固，阴阳失和，晨起汗出，白天阵发性出汗，疲乏无力，腰酸背痛，纳呆，夜眠欠佳，口中发咸，舌边尖齿痕，舌质澹稍黯，脉细弦，舌苔薄白，舌质红有瘀斑，舌质黯红少津，舌苔薄白根部略腻，口唇色黯。

女，68岁，腹部疼痛2个月。右下腹隐痛不舒，腰酸腹胀，带下不多，大便正常。舌苔黄薄腻，舌质黯红，脉细弦。中医病名：癥瘕。证型：肝郁气滞、湿热痰瘀互结。病因病机：正气虚损，湿热之邪侵袭。望诊：舌苔黄薄腻，舌质黯红，面色转佳。闻诊：未提及。问诊：右下腹隐痛不舒，腰酸腹胀，带下不多，大便正常，食纳欠馨，偶有右下腹隐痛，天阴时心慌胸闷，偶有腰酸。切诊：脉细弦，脉细。

患者57岁，男性，体倦乏力，少气懒言，动则气促，多汗，右侧胁肋隐痛，腰部酸楚，睡眠差，多梦，耳鸣，时有口干。面色萎黄，爪甲无华，舌质黯红，舌苔白腻，脉左弦滑细，右弦缓。证属正气不足，毒瘀内聚。舌质红，苔白，舌下络脉瘀阻，脉左沉细弦，右沉弦。舌质暗紫，舌苔白厚腻，脉沉缓略弦。舌质黯红，边有齿痕，舌苔白厚腻，脉沉弦缓。

36岁，头晕口干，血压升高，心烦悸，后背牵痛，性躁易怒，纳谷不佳，胃脘胀满，大便干燥，睡眠尚可。眩晕，痰瘀互结，毒损心络证。舌质红，有瘀斑，苔黄腻，舌下静脉显露，面色潮红，形体肥胖，脉沉细，寸小滑。

75岁男性，下肢浮肿伴血尿、泡沫尿一年多。慢性肾炎。脾肾亏虚，阴虚内热瘀阻。面色晦暗，舌苔薄黄，舌质红或黯红，脉略弦或缓或细数。腰酸，口干，大便不爽，双下肢轻度凹陷性浮肿。尿蛋白++，尿RBC+++，24h尿蛋白定量0.95g，肌酐126μmol/L。

患者58岁，男性，反复咳嗽咳痰4年，伴喘息2年，加重3周。咳(++), 喉痒(+), 痰(+++), 色白黄，黏稠，喘(++), 纳呆(+), 大便偏烂。舌苔澹黄厚腻，舌少津，质黯红，脉小滑。形体肥胖，两肺可闻哮鸣音及痰湿啰音。中医诊断为痰热阻肺，肺失清肃之喘证。

74岁女性患者，病程4年余。活动后乏力肢倦，颈部淋巴结肿大，舌淡红苔薄白，脉细。证属脾虚气滞，痰瘀互结。舌淡红，苔薄白，脉细。腰膝酸软，小溲淡黄，舌质黯红，苔薄黄，脉细略涩。长期肺肾两虚，脾胃损伤。痰热渐化，肺脾虚损，久病肾精亏损。

安某某，女，38岁。咳嗽气喘，呼吸困难，胸部憋闷，不得平卧，彻夜不眠，食欲不振，二便不畅，面部浮肿。病程长期，自1953年起。脉伏匿不出，舌质黯红无光。肺气壅塞，气滞血凝。面色浮肿，舌质黯红无光，脉伏匿不出。

女性，35岁，面部痤疮1年，伴瘙痒、触痛，月经周期提前，月经量少，经血色黑有血块。舌质黯红，苔黄微腻，脉弦滑。中医诊断肺风粉刺，证型湿热内蕴，瘀毒内阻。病程1年，情志不畅，湿热瘀毒内蕴，影响冲任失调，导致月经异常。

女，32岁，月经量少8年余，经期第18d，基础体温高温相3d，白带量少，舌质黯红有紫气，脉细弦，西医诊断宫腔粘连，中医诊断月经过少，证属肾虚血瘀

患者女性，46岁。主诉腹胀腹痛3个月余。现病史提示长期盆腔炎病史，伴小腹痛、腹胀、白带量多质稠色黄、会阴潮湿、小便黄赤、大便偏干。舌质黯红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断妇人腹痛、症瘕。辨证为湿热瘀阻胞脉，兼有脾肾气虚。病因病机为湿热瘀阻胞脉，脾肾气虚。

患者54岁，女性。主诉阵发头晕2年，加重1个月。舌质黯红，苔黄少津，脉细弦。中医诊断眩晕，属肝阳上亢，肝肾阴虚。病程2年，情绪焦虑诱发，伴面部潮热、心烦、口干、汗出、睡眠差、小便色黄、大便干燥。血压165/80mmHg。