中医医案整理
基本信息
- 患者姓名:吴某
- 性别:男
- 年龄:26岁
- 初诊日期:1985年9月17日
病史
- 发病时间:1985年9月15日早晨6时半左右
- 发病地点:砖窑内
- 发病情况:患者在砖窑内清理工作50分钟后晕倒在窑内,昏迷不醒
- 西医诊断:一氧化碳中毒
初诊
- 时间:1985年9月17日上午
- 查体:
- 颜面粉红,唇红
- 呼吸浅促,节律快慢不等(每分钟20~40次)
- 脉搏120次/分
- 血压140/70mmHg(18.6/9.3kPa)
- 心率120次/分,律齐
- 头颅、躯干、四肢均无创伤
- 双瞳孔等圆等大,对光反射迟钝
- 颈软
- 西医诊断:一氧化碳中毒
- 按常规抢救1日1夜,未见转机
- 中医辨证:
- 邪毒之气上犯肺系,逆传心包
- 致使患者痰毒蒙心,闭塞清空,昏迷不醒