医案整理
病例概述
程两峰丈与侄子之间有些小矛盾。一天晚上在侄子家饮酒后回家，次日感到腹部胀满、呕吐、恶心，随后出现眼珠和面色发黄、恶寒发热等症状。当时正值仲秋，疑似疟疾或痢疾。医生最初按疟疾治疗，但症状未见好转，反而出现发热、烦躁、鼻衄、腹痛、大便黑如墨、呕吐黑血等症状，疑似中蛊。
诊断与分析
诊断
- 症状：腹胀、呕吐、恶心、眼珠和面色发黄、恶寒发热、鼻衄、腹痛、大便黑如墨、呕吐黑血、下肢浮肿、小便赤、饮食不思。
- 脉象：左涩右滑。
- 辨证：瘀血发黄。
分析
- 病因：《内经》云“怒伤肝”，程两峰丈因与侄子有矛盾，导致肝气郁结，瘀血形成，瘀血阻滞经隧，导致腹部硬块、面色发黄等症状。
- 治疗原则：活血祛瘀，疏肝行气。