IgA肾病医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女性
  • 年龄:20岁
  • 初诊日期:2004年8月10日

主诉

反复茶色小便近5年。

病史

  • 发病时间:1999年5月
  • 症状:发热后出现肉眼血尿,5年来反复小便色深,时轻时重,外感后加重
  • 检查:2005年肾穿刺活检诊为IgA肾病,节段硬化伴系膜增生
  • 现症:下肢两足踝部轻度浮肿,脉缓,手足心热感,纳可,大小便正常

体检

  • 咽部:充血
  • 双肺:(一)
  • 腹部:触诊(一)

舌脉

  • 舌质:红
  • :薄黄腻
  • :细数
  • 血压:140/100mmHg

实验室检查

  • 肾功能:正常
  • 尿RBC:++
  • 尿蛋白:+~++

中医诊断

血尿

辨证分析

脾肾亏虚,湿热蕴阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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