纪某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：43岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1979年11月23日

病史

• 主诉：突发癫痫，近两个月数日一发。
• 症状：发作时突然昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，双手握拳，二便失禁，醒后疲倦头痛。
• 既往史：1977年6月因高空作业跌仆重伤，昏迷20余天，当时诊断为硬膜下血肿，颅骨骨折和脑挫伤，经抢救脱险。

体征

• 脉象：细涩
• 舌象：质紫暗有瘀点

辨证分析

• 辨证：痰瘀阻滞

治疗方案