刘某痛经医案
基本信息
- 患者：刘某，女，28岁，已婚
- 初诊日期：1987年6月7日
病史与诊断
- 病史：12岁时月经初潮，因惊惧泣啼，遂至经来腹痛，逐年加重。每痛辄剧烈难耐，须注射度冷丁之类针剂方能止痛。
- 西医诊断：子宫后倾，子宫骶韧带处触到两粒黄豆大小结节，触痛明显，诊刮与输卵管造影尚未见异常，诊为子宫内膜异位症。
- 拒绝手术治疗。
症状
- 月经周期：尚准
- 月经量：一般
- 月经颜色：紫有块
- 块下痛：可稍减
- 其他症状：腰酸背楚，胁肋苦撑，乳房作胀，手心内热，带下黏稠
- 舌象：质偏紫
- 脉象：弦细
辨证分析
- 证属：气滞血瘀，冲任为病
- 病机：因惊而起，气机逆乱，血滞胞中而成；瘀滞日久，化热伤阴而见手心内热，腰背酸软无力，热灼津伤，冲任不利而见带下黏稠；其舌紫、脉弦细亦为瘀血之症。