肾切除术后腹痛案
案例提要
- 患者信息:老年女性,74岁,甘肃省临夏自治州城关镇人。
- 主要症状:左侧腹部疼痛4月余,难以转侧,有时如针刺样或触电样,纳差不欲食,疲乏倦怠。
- 西医诊断:左肾切除术后。
- 中医辨证:术后损伤络脉,气滞血瘀。
- 治疗原则:活血行气,通络止痛。
- 治疗效果:腹痛减轻,诸证痊愈。
病例详情
初诊(2010年12月6日)
- 主诉:左侧腹部疼痛4月余。
- 病史:4月前因“左肾结石”行“左肾切除术”,术后伤口恢复良好,但左侧腹部疼痛不适。
- 检查:经多方检查治疗无果,西医认为属手术后正常反应。
- 症状:左侧腹部疼痛,难以转侧,有时如针刺样或触电样,纳差不欲食,疲乏倦怠,小便如常,大便亦正常。
- 舌脉:舌质淡暗,苔白薄腻,脉沉细缓。
- 诊断:手术后损伤络脉,气滞血瘀。