股骨头坏死医案

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：69岁
• 职业：常德市五强溪退休工人
• 初诊时间：2012年3月7日

主诉

右下肢疼痛跛行1年。

初诊（2012年3月7日）

• 症状：
  • 痛苦面容，精神差
  • 右下肢髋关节处间歇性刺痛，行走后加重
  • 髋关节屈伸不利，外展、内旋活动受限明显
  • 下蹲困难，不能久站，行走鸭子步
  • 口微渴
  • 大便两日一次
• 舌象：舌澹紫，薄白腻苔
• 脉象：缓细弦
• 实验室检查：风湿因子(+)，类风湿(+)
• 影像学检查：CT检查显示右股骨头缺血性坏死
• 辨证：湿毒久瘀关节，气滞血瘀，肾阴阳两亏

治疗方案