医案整理

基本信息

  • 患者姓名:翟某
  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 职业:某丝织厂工人
  • 初诊日期:1986年7月14日

主诉

上月因吐泻后,胃脘部不舒至今,消瘦日甚。昨晨又呕吐,大便烂,次多。月经提早行,四肢乏力,苔白脉濡。

初诊情况

  • 症状:胃脘部不舒,消瘦,呕吐,大便烂,次多,月经提早行,四肢乏力
  • 舌苔:白
  • 脉象:濡

治疗方案

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