会阴坠胀

44岁男性，主要症状包括十二指肠球部溃疡、贫血、尿末滴白，病程较长。中医病名为慢性前列腺炎，证型为中虚，病因病机为脾失健运。面色少华，大便常溏，舌苔薄白，脉细。会阴及腰部酸痛而有坠感，终末尿滴白，肛指检查后会阴部作胀4~5天才消失。

患者65岁，男性。主诉尿血1个月。病程为膀胱癌术后9个月。中医病名膀胱肿瘤术后。证型未明确提及。病因病机为久病体虚，血瘀湿阻。舌紫暗，苔白腻，脉数细。病理报告示膀胱乳头状尿路上皮癌，局部早期浸润。

男，30岁，主诉为性功能障碍，表现为阴茎勃起坚而不能射精，阴茎憋胀难忍，持续1小时后方有精液滴出。胸胁不适，性情急躁，耳鸣如潮，腰膝酸重，阴囊潮湿，会阴部坠胀，口干不欲饮。舌质偏红，边有瘀点，苔白厚略黄，脉滑。证型为湿热下注，瘀阻精道。

65岁男性，主诉小便次数增多，夜尿频繁，小便等待时间长，小腹、会阴及睾丸冷痛坠胀，腰膝酸软，倦怠乏力，耳鸣。病程3个月。中医诊断癃闭，证属气血瘀阻，下焦积滞，肾气亏虚。直肠指诊前列腺增大，B超示前列腺增生。面色苍白，舌质淡，脉沉细。

患者年龄45岁，主诉子宫肌瘤并发月经过多，病程3年。主要症状包括经量多如注、夹血块、腹部坠胀、会阴不适、腰脊酸楚、头晕心悸、面色萎黄、精神萎靡、乳胸作胀、烦躁失眠。舌苔薄腻，舌质红带暗，边有瘀点。妇检示子宫增大如孕2个半月大小，活动，附件阴性。

患者28岁，男性。主诉尿频、尿急、阴囊潮湿、腹股沟及少腹疼痛不适、会阴坠胀、尿末滴白、尿意不尽、尿后余沥，伴神疲乏力。舌胖质淡，苔白腻，脉细滑。中医诊断为慢性前列腺炎，病机为湿热毒瘀为标，正虚为本。

男性，36岁，尿频、尿急、会阴部坠胀不适6个月余，加重1周。舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为精浊，证属湿热瘀阻。前列腺液常规示白细胞+++，卵磷脂小体少许，pH6.5。病因为湿热胶结，瘀阻下焦。

患者男性，37岁。尿频、尿痛、尿道口白色黏液附着、会阴下坠胀痛、小便黄赤、大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病位在精室膀胱，证属湿热下注，瘀浊蕴结。病因湿热之邪由下窍而入，蕴滞化瘀，影响膀胱气化功能。

男性，34岁。四肢无力，腰膝酸软，口干舌燥，头晕目眩，失眠健忘，大腿根部酸沉，会阴坠胀，阴囊潮湿，尿不尽，大便用力时尿道口滴白。肾亏肝郁，下焦湿热。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉弦数。精液澹黄色、黏稠、不液化，精子计数低，畸形精子及死精子比例高，白细胞(+)。

男，47岁。尿频、尿急、尿痛1年。性情急躁，易恼怒。腰嵴酸痛，少腹、会阴及鼠蹊部胀痛。舌质澹，苔薄黄，脉弦。中医诊断：淋浊。证型：肝气不舒，气火郁于下焦。病因病机：肝气郁而化火，膀胱气化失司，肾气不充，肾失封藏。

罗某，女，33岁。腰酸腹胀，会阴坠胀4年，近半年加重。产后操劳过度，调摄失宜。面部虚浮，无华，舌澹，苔薄，脉沉细。气虚血亏，阳虚不升，中气下陷，阴挺不收。

男，48岁，小便混浊，淋沥不爽，小腹胀痛，会阴、肛门坠胀，腰痛腿酸，健忘神疲，性交后加重。淋证之膏淋，湿热下注，气化不行，清浊相混。面色无华，舌淡，苔白，脉沉细。前列腺Ⅰ°肿大，卵磷脂小体减少，白细胞5-7/HP。

74岁男性，尿频尿急，排尿无力，夜尿增多，排尿滴沥难尽，腰膝酸痛乏力，耳鸣，记忆力下降，会阴部及少腹部坠胀。舌质澹暗，苔薄黄，脉沉弱。前列腺增生，肝肾亏虚，气化不利，痰湿内阻，气滞血瘀，水道被阻。

男，病程4年，排尿疼痛不利，尿色黄，尿液浑浊，腰痛，少腹疼痛，会阴睾丸坠胀。精浊，湿热蕴结。舌象未提，脉象未提。既往嗜酒史10余年。

男，35岁，排尿疼痛不利，尿色黄，尿液浑浊，腰痛，少腹疼痛，会阴睾丸坠胀，性功能障碍，食欲不振。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。湿热蕴结。精浊。

刘某，男。小便淋沥，排尿疼痛、坠胀4年，遇冷后病情加重，小腹部坠胀，小便点滴不出。排尿困难，会阴部坠胀，纳差，口苦口干，大便秘结，睡眠不安。舌质澹紫，苔白黄稍腻。脉弦缓。前列腺炎。阴虚气陷，膀胱气化失司，下焦湿热。

患者38岁，女性。主诉产后出现腰部酸胀无力，下腹部及会阴部坠胀，阴道有物下坠至阴道口。病程为产后20天。中医诊断为子宫脱垂I°。体质虚弱，面色暗澹无华，精神疲惫，下肢轻微浮肿，白带多，小便频数，大便溏薄，纳食少。舌苔薄，脉浮而虚。病因病机为产后脾肾两虚，气虚下陷。

男，36岁，病程2年余。尿频且急，尿痛，余沥不爽，偶有滴白，少腹及会阴坠胀疼痛，痛引睾丸。舌澹苔薄，脉弦。前列腺液检查示白细胞（十+），脓细胞(+)，卵磷脂小体(+)。直肠指检示前列腺质韧压痛，左侧头部有结节感。湿热下注。

46岁，夜尿6~7次，尿黄，尿频，尿急，形瘦面白无华，胃纳欠佳，舌红苔薄黄有紫气，脉细濡，前列腺约栗子大小，质偏硬，轻压痛，中央沟存在，膀胱积热排尿不畅，前列腺炎伴尿潴留。

患者30岁，男性。尿频、尿涩、会阴坠胀不适2年多。尿频、尿余沥不尽、会阴坠胀不适、尿黄、大便干。舌质红、苔黄腻，脉滑数。前列腺液检查示白细胞(++++)，精液检查示精子计数75×10⁹/L，活力Ⅱ级，液化时间8小时。辨证为下焦湿热。