8岁男性患者,反复全身浮肿2月余。急性热性病容,面部浮肿,双下肢中度凹陷性水肿,腹部压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双肾区叩痛。体温39.9℃,心率106次/分,血压128/86mmHg。咽红,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌苔黄腻,舌质鲜红,脉洪数而细。中医诊断为痰热壅盛,气滞血瘀。病机为痰热内蕴,气机阻滞,血行不畅。
大便较干急性肾炎腹膜炎痰热壅盛
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患者36岁,女性。主诉白带量多,质黏稠,色黄,夹血丝,有臭味,阴痒灼痛,月经提前,经量少,夹血块,小腹胀痛,乳房闷胀,口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干。舌苔黄腻,舌质黯红,脉弦而滑。中医病名带下病,证型肝经湿热,任带失司。病因病机为肝郁乘脾,脾失健运,湿从内生,湿郁化热,湿热下注任带,致任脉不固,带脉失约。望诊见舌苔黄腻,舌质黯红。闻诊有白带臭秽味。问诊见白带异常、月经紊乱、情绪烦躁、口苦咽干、小便黄、大便干。切诊脉弦而滑。
大便较干带下病肝经湿热任带失司
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患者男性,37岁。尿频、尿痛、尿道口白色黏液附着、会阴下坠胀痛、小便黄赤、大便干。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。病位在精室膀胱,证属湿热下注,瘀浊蕴结。病因湿热之邪由下窍而入,蕴滞化瘀,影响膀胱气化功能。
大便较干慢性前列腺炎湿热蕴结痰浊阻络
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患者36岁,男性。主诉胃脘胀痛,嗳气频作,病程10年,近半个月加重。胃脘胀痛,嗳气频作,口干口苦,喜进冷饮,烦躁易怒,胃中嘈杂,饭后腹满,反酸,大便干,舌苔黄燥,舌边红,脉沉弦数。中医诊断为肝郁化火,横逆犯胃。望诊见舌苔黄燥,舌边红。闻诊未提及。问诊见口干口苦,烦躁易怒,胃中嘈杂,饭后腹满,反酸,大便干。切诊见脉沉弦数。
大便较干溃疡病肝郁化火横逆犯胃
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患者女性,48岁。左乳头流出白色和血性液体,左侧乳腺导管癌并左腋下淋巴转移,术后不能耐受化疗。左侧胸部胀痛,时有刺痛,头晕头痛,疲乏无力,夜寐不安,全身多汗,心烦口干,不思饮食,小便短赤,大便较干。舌质红绛,边有瘀点,苔灰腻。脉左沉弦,右细涩。中医病名乳腺癌,证型气阴两虚,肝郁血瘀。病因病机气阴两虚,肝郁血瘀。望诊舌质红绛,边有瘀点,苔灰腻。闻诊无特殊描述。问诊有胸部胀痛、刺痛、头晕头痛、疲乏无力、夜寐不安、多汗、心烦口干、不思饮食、小便短赤、大便较干。切诊脉左沉弦,右细涩。
大便较干乳腺癌气阴两虚肝郁血瘀
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患者48岁,男性。主诉口苦咽干、渴饮善饥、体重下降、头昏寐差、面目火升、触事乃烦、肢倦无力。病程较长。中医诊断为上中消,证型属阴液被耗,虚阳上亢,病根在肝。病因病机为木郁火发,乘其所胜,脾胃失制,胃火偏炽,胃阴消灼,不能散精微上输于肺,火性上炎侮肺灼津。舌红,苔薄黄、根部燥,脉弦紧稍数。现病史见头昏目涩,下午面热如醉,左胸胁不舒,夜间想进食,夜渴甚,全日冷饮量大,胸脘灼热,夜尿频多,大便较干。
大便较干口苦咽干渴饮善饥体重下降
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患者22岁,男性,主诉恶寒发热、全身疼痛5天。恶寒轻,发热重,头痛肢楚,咽喉疼痛,心烦不眠,恶心欲呕,小便黄赤,大便较干。舌苔薄黄,舌尖较红,脉弦而微数。辨证为表寒内热,邪热阻肺。舌象提示舌红苔黄,脉象提示脉弦微数。
大便较干感冒表寒内热邪热阻肺
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患者6岁,女性,主诉腹痛、腹胀、食欲欠佳、挑食、大便干、头晕易怒。望诊见上腭前腭及臼齿澹黄,中柱深黄,后腭澹红,舌质澹红,苔薄白。脉弦细。诊断为脾胃虚弱,运化失常。
大便较干脾胃虚弱运化失常腹痛腹胀
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患者男性,37岁。尿频、尿痛、尿道口白色黏液附着、会阴下坠胀痛、小便黄赤、大便较干。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为淋证,证属湿热蕴结,痰浊阻络。病因病机为湿热下注,瘀浊蕴结,病位在精室膀胱。
大便较干慢性前列腺炎湿热下注瘀浊蕴结
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