蒲永文治毕夏氏综合征案

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 病历号:100091
  • 入院日期:1992年1月11日

主诉

双眼前黑影浮动伴视力下降一年半。

临床表现

  • 右眼:失明胀痛,视物不清,红赤,口腔溃疡,无外阴溃疡。
  • 左眼:视物欠清,红赤,无外阴溃疡。
  • 舌象:质暗,舌体胖。
  • 脉象:沉细。
  • 视力:右眼光感,左眼0.15,矫正0.6。
  • 眼部检查
    • 右眼:外观(-),结膜无充血,角膜清无水肿,少量细小灰色KP(+),房闪(-),浮游细胞(+),灰色,虹膜纹理清,1钟处后粘连,晶体透明,玻璃体前段混浊,呈棕色颗粒状,机化膜形成,眼底红光反射消失。
    • 左眼:外观(-),前节无炎症,玻璃体尘状混浊,眼底视盘色稍澹,边清,网膜色正,鼻下分支静脉有白鞘伴随,部分静脉扩张,未见出血、渗出,黄斑中心凹光反射(+)。

入院诊断

  • 毕夏氏综合征
  • 双眼色素膜炎
  • 右眼玻璃体出血
  • 机化膜形成
  • 左眼玻璃体混浊

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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