蒲永文治毕夏氏综合征案
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 病历号:100091
- 入院日期:1992年1月11日
主诉
双眼前黑影浮动伴视力下降一年半。
临床表现
- 右眼:失明胀痛,视物不清,红赤,口腔溃疡,无外阴溃疡。
- 左眼:视物欠清,红赤,无外阴溃疡。
- 舌象:质暗,舌体胖。
- 脉象:沉细。
- 视力:右眼光感,左眼0.15,矫正0.6。
- 眼部检查:
- 右眼:外观(-),结膜无充血,角膜清无水肿,少量细小灰色KP(+),房闪(-),浮游细胞(+),灰色,虹膜纹理清,1钟处后粘连,晶体透明,玻璃体前段混浊,呈棕色颗粒状,机化膜形成,眼底红光反射消失。
- 左眼:外观(-),前节无炎症,玻璃体尘状混浊,眼底视盘色稍澹,边清,网膜色正,鼻下分支静脉有白鞘伴随,部分静脉扩张,未见出血、渗出,黄斑中心凹光反射(+)。
入院诊断
- 毕夏氏综合征
- 双眼色素膜炎
- 右眼玻璃体出血
- 机化膜形成
- 左眼玻璃体混浊