中医医案
基本信息
- 患者姓名：付某
- 性别：男
- 年龄：22岁
- 初诊日期：2010年9月19日
主诉与现病史
- 主诉：肉眼血尿间断发作1个月余。
- 现病史：
- 2010年8月20日旅游时受凉后发热，转天出现肉眼血尿，持续半月。
- 2010年9月9日在天津医科大学第二医院住院期间做肾穿示：符合系膜增生性肾小球肾炎，结合光镜以轻度系膜增生性IgA肾病可能性较大。
- 24h尿蛋白定量：0.945g。
- 予黄葵胶囊、金水宝胶囊及氯沙坦等治疗，肉眼血尿消失。
- 9月14日查尿常规：BLD:(2+), PRO:(2+), RBC:20~22个/HP。
中医诊断与西医诊断
- 中医诊断：尿血
- 证候诊断：肾虚血瘀
- 西医诊断：慢性肾炎（系膜增生性肾小球肾炎）