医案整理

患者信息

• 姓名：金某
• 性别：男
• 年龄：22岁
• 籍贯：南京市
• 职业：联运公司职员
• 就诊日期：1998年7月8日

主诉

患者患十二指肠球部溃疡病已6年，期间曾2次出血均用中西药治疗而控制。此次因劳累过度，加之饥饱失常，旧恙复发，胃痛伴黑便3天，量中等，1日2次，未见呕血，伴面黄少华，头昏肢乏。

既往史

• 患有十二指肠球部溃疡病6年，曾2次出血。

体征

• 面黄少华
• 头昏肢乏
• 胃痛
• 黑便

辅助检查

• 胃镜示：十二指肠球部后壁见一1.2cm×0.8cm溃疡

治疗方案