张某眩晕、肢指作麻及行动不便医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 职业：干部

主诉

眩晕、肢指作麻，且行动不便，病程两年余。

既往检查

• 磁共振(MRL)报告单：
  1. C3_4、C4_3、C5_6颈椎间盘突出，压迫硬膜及颈髓；
  2. L13椎间盘突出，伴退行性改变。

诊治经过

• 初诊：患者曾作牵引治疗，因无效，延请先生予中药治疗。
• 刻诊：眩晕、肢指作麻，行动不便。舌澹苔白腻，脉滑。

诊断

内风夹痰阻络

治疗方案