陈晓会医案

病例概述

  • 患者信息:李某,男,56岁,洮南人
  • 就诊时间:2002年8月
  • 主诉:心口疼1年余,近期加重1个月余

详细病情

  • 病史:1年前因劳累过度,饥食生凉,加之饮酒过量,导致胃脘疼痛,喜暖喜按,胀满嗳腐,泛呕嘈杂,食少纳呆,大便时溏,神疲乏力,手足欠温。
  • 体征:体弱消瘦,按之脘满、隐痛,面暗无泽,舌澹苔少,脉弦细乏力。
  • 辅助检查:胃镜诊为:胃、十二指肠球部溃疡。

诊断

  • 中医诊断:胃痈(胃、十二指肠球部溃疡)
  • 证型:寒凝瘀阻
  • 病因机制:劳伤机体,食伤脾胃,运化失常,营血亏虚,寒邪瘀阻,损伤胃膜而致痈痛

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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